Patientvejledning Polyendokrin metabolisk ovariesyndrom - PMOS

Polyendokrin metabolisk ovariesyndrom (PMOS) er en almindelig hormonel tilstand, der rammer ca. 1 ud af 10 kvinder i den fødedygtige alder. PMOS kan påvirke æggestokkenes funktion, hormonniveauerne og stofskiftet.

Typiske symptomer er uregelmæssige eller udeblevne menstruationer, øget hårvækst i ansigt og på krop, bumser eller fedtet hud, vanskeligheder med at blive gravid, og tendens til vægtøgning eller svært ved at tabe sig. Symptomerne varierer meget fra person til person.

Årsagen til PMOS er ikke helt klarlagt, men tilstanden hænger sammen med øget niveau af mandlige hormoner, insulinresistens, som kan føre til forhøjet blodsukker og øget risiko for type 2-diabetes, samt arvelige faktorer.

Hvis PMOS ikke behandles, kan der over tid være øget risiko for type 2-diabetes, højt blodtryk og forhøjet kolesterol, hjerte-kar-sygdomme og livmoderkræft (ved langvarig udebleven menstruation).

Diagnosen stilles ved samtale om symptomer, gynækologisk undersøgelse og ultralyd af æggestokkene samt blodprøver for at måle hormonniveauer. De fleste unge kvinder har mange æg på æggestokkene, og det er også almindeligt med uregelmæssige blødninger i teenageårene. For at minimere risikoen for at give diagnosen fejlagtigt til raske, anbefales det, at diagnose og udredning afventer indtil 8 år efter 1. menstruation.

Behandling afhænger af symptomer og ønsker. Sund kost og regelmæssig motion anbefales til alle. Vægttab kan mindske symptomer og forbedre hormonbalancen hos overvægtige. Et vægttab på 5-10% er lige så effektivt som metformin behandling. Behandlingen tilsigter, at der kommer regelmæssige menstruationer, øget insulinfølsomhed og nedsat tendens til uønsket behåring og uren hud.

P-piller regulerer menstruationerne, og mindsker uønsket hårvækst og akne. Det vanddrivende præparat spiron mindsker uønsket hårvækst og akne. Metformin kan anvendes i behandlingen af nedsat insulinfølsomhed, og medvirke til at stabilisere blodsukker. Metformin giver ofte anledning til mere regelmæssige menstruationer. Hvis en kvinde bliver gravid under metformin behandlingen, anbefales behandlingen seponeret ved erkendt graviditet og senest i graviditetsuge 12. Ved graviditetsønske kan fertilitetsbehandling være nødvendig.

Hvad kan du selv gøre?

Spis varieret og undgå meget sukker og hurtige kulhydrater

Vær fysisk aktiv dagligt (særligt udholdenhedstræning)

Vægttab, hvis du er overvægtig

Søg støtte f.eks. i patientforeninger

https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/kvindesygdomme/sygdomme/svulster-og-cyster/polycystisk-ovariesyndrom/