Patientinformation - Celleforandringer i livmoderhalsen

Infektion med høj risiko HPV (HR-HPV) kan give anledning til celleforandringer i livmoderhalsen. Celleforandringerne giver ofte ikke symptomer, og opdages tilfældigt i forbindelse med screeningsprogrammet for livmoderhalskræft. I andre tilfælde opdages forandringerne, fordi kvinden oplever blødning ved samliv.

Celleforandringer opdeles i lette, moderate og svære. Celleforandringer er ikke kræft, men kan potentielt over tid udvikle sig til kræft. Celleprøven giver en antydning af karakteren af celleforandringer, men det er de udvidede prøver fra livmoderhalsen (vævsprøver), som giver endelig afklaring på forandringernes karakter.

Lette celleforandringer er udtryk for de forandringer, der observeres i cellerne, når de er påvirket af en virusinfektion. Immunforsvaret bekæmper infektionen hos 80-90% af de smittede i løbet af 6-24 måneder. Det er derfor meget almindeligt, at disse forandringer spontant normaliseres. Ved fund af lette celleforandringer kontrolleres der typisk med en ny celleprøve efter 1 år.

Moderate celleforandringer er udtryk for mere udtalte forandringer. Hos ca. 4 ud af 10 kvinder vil forandringerne spontant normaliseres. Hos ca. 4 ud af 10 kvinder vil forandringerne forblive som moderate celleforandringer, imens det hos 2 ud af 10 vil kunne udvikle sig til svære celleforandringer. Ved fund af moderate celleforandringer vil der anbefales enten kontrol efter 6 måneder med nye udvidede prøver, eller et keglesnit hvor forandringerne fjernes ved et lille indgreb.

Svære celleforandringer kan hos ca. 1 ud af 10 med tiden udvikle sig til livmoderhalskræft, derfor anbefales keglesnit.

Celleforandringer opstår på overgangen mellem den slimhinde, man har på livmoderhalsen, og den slimhinde man har i selve livmoderhalskanalen. Dette område kaldes transformationszonen. Der er vigtigt, at begge typer slimhinde er repræsenteret i prøverne. Hvis kun den ene type slimhinde er med i prøverne, kan man ikke med sikkerhed stole på prøvesvaret. Man kan derfor opleve, at prøverne er normale, men der alligevel er behov for yderligere undersøgelse f.eks. i form af diagnostisk keglesnit, skrab eller fornyede udvidede prøver. Når det sker, er det for at sikre, at celleforandringer ikke overses.

Hvad kan jeg selv gøre?

Det anbefales at følge opfølgningsplanen ved påvist HPV eller celleforandringer. Det er i den forbindelse vigtigt, at du læser brevet med din plan for opfølgning på mit.dk

Det anbefales at ophøre med rygning

Det anbefales, at du henvender dig til læge ved blødning i forbindelse med samliv

Det er usikkert, om det hjælper at lade sig HPV vaccinere, når man har virusinfektionen. Nogle kvinder vælger at lade sig vaccinere, i forhåbning om at det kan øge immunforsvarets evne til at bekæmpe virus.